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2月22日
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春季高發(fā)傳染病健康提示
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春季高發(fā)傳染病健康提示
春季是疾病特別是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié)，常見的傳染性疾病包括：流行性感冒、諾如病毒感染性腹瀉、水痘、腮腺炎、手足口病等。這些傳染病大多(除諾如病毒感染性腹瀉、手足口病外)都是呼吸道傳染病，可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。人員較密集、相對比較集中的地方，一旦出現(xiàn)較容易傳播，會對大家學(xué)習(xí)工作帶來影響，因此我們有必要對春季常見的傳染病及其預(yù)防措施有所了解。
季常見傳染病
1、流行性感冒
由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強(qiáng)的傳染性，其發(fā)病率占傳染病之首位。潛伏期1—3日，主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等，發(fā)熱一般持續(xù)3—4天，也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。
流感疫苗目前有滅活疫苗也有減毒活疫苗，在使用減毒活流感疫苗兩周內(nèi)不應(yīng)服用奧司他韋，在服用奧司他韋后 48 小時(shí)內(nèi)不應(yīng)使用減毒活流感疫苗，對于已經(jīng)開始服用奧司他韋進(jìn)行流感預(yù)防的兒童，家長可以在充分了解所在疫苗接種單位的疫苗類型后，正確的選擇流感疫苗的接種時(shí)機(jī)。
2、諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒，主要通過糞-口途徑傳播，接觸被諾如病毒污染的物品或食用被諾如病毒污染的食物(水)等都可導(dǎo)致感染。該病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn)，因此很容易在人群間造成傳播。諾如病毒感染全年均可發(fā)生，10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。諾如病毒感染性腹瀉一般以輕癥為主，最常見癥狀是嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。屬于自限性疾病，多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)。但對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人，諾如病毒胃腸炎可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀。
發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時(shí)，應(yīng)做好全面消毒工作，重點(diǎn)對被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒，最常用的是含氯消毒劑。有效氯濃度為5000mg/L～10000mg/L。患者需要隔離，根據(jù)病情居家或入院隔離至癥狀完全消失后3天。從事服務(wù)人員，需連續(xù)兩次便檢陰性，方可返崗工作。
3、水痘
由水痘——帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性很強(qiáng)的疾病，潛伏期在10—21天，初期有發(fā)熱、全身不適、乏力等癥狀，1—2天后，軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍鹫睿贁?shù)小時(shí)后變?yōu)榘捳睿?—3天內(nèi)皰疹便可結(jié)痂，隨后逐漸脫落，臨床上往往丘疹、水皰疹、結(jié)痂同時(shí)存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，瘙癢。水痘是一種自限性疾病，如果沒有并發(fā)感染，一般7-10天可治愈。
傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等接觸傳染。人群普遍易感，兒童多見。由于本病傳染性強(qiáng)，患者必須早期隔離，直到全部皮疹干燥結(jié)痂為止。
4、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎俗稱“乍腮”，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病，一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛，腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延，可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者，病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年，預(yù)后良好，病后有持久的免疫力。
5、手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。感染途徑包括消化道，呼吸道及接觸傳播。潛伏期多為2-10天，平均3-5天。表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快，導(dǎo)致死亡。
手足口病重癥或死亡病例多由EV71病毒感染引起，接種EV71疫苗可以預(yù)防EV71病毒引起的重癥手足口病，適用于6月齡～5歲的兒童，鼓勵在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。對于5歲以上兒童和成人，多數(shù)已通過自然感染獲得免疫，一般不再推薦接種EV71疫苗。在手足口病流行期，關(guān)注孩子體溫變化，時(shí)常查看口腔、手及足底等部位是否有皮疹，體溫有沒有變化，如果出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)帶孩子去醫(yī)院診治。
6、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，每年3-5月是麻疹的季節(jié)性發(fā)病高峰。麻疹病人是唯一的傳染源，病毒可經(jīng)飛沫傳播或直接接觸感染者的鼻咽分泌物傳播，人群普遍易感。在人員擁擠、空氣不流通的學(xué)習(xí)及生活場所更容易實(shí)現(xiàn)傳播。主要癥狀有發(fā)熱、紅色斑丘疹，并伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光、咽痛、全身乏力等癥狀，個(gè)別病例還會伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥如肺炎。
7、風(fēng)疹
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染疾病，春季高發(fā)，人群普遍易感。傳染源為風(fēng)疹患者，包括隱型感染者(感染病毒后未發(fā)病人群)，可通過呼吸道傳播和密切接觸傳播，也可通過母嬰傳播。感染病毒后，早期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，之后面部首先出現(xiàn)淺紅色斑丘疹，迅速遍及全身。兒童患病時(shí)通常病情輕微，孕婦患風(fēng)疹則可能導(dǎo)致胎兒死亡或者先天性缺陷如先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾等，即先天性風(fēng)疹綜合征。
預(yù)防措施
春季常見傳染性疾病如何預(yù)防？
盡管春季不同的傳染病有不同的癥狀與治療方法，但傳播途徑絕大部分都是呼吸道和接觸傳播，所以基本的預(yù)防措施是相通的，只要注意以下幾點(diǎn)，就能有效地減少此類疾病的發(fā)生、避免交叉感染。
01 接種疫苗
常見的傳染病現(xiàn)在一般都有疫苗，進(jìn)行計(jì)劃性人工自動免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)，預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。
02勤通風(fēng)
應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，讓室內(nèi)的空氣流動起來，新鮮空氣能夠去除過量的濕氣和稀釋室內(nèi)污染物，以減少患病的機(jī)會。讓陽光射進(jìn)室內(nèi)，因?yàn)殛柟庵械淖贤饩�具有殺菌作用。
03勤洗手
養(yǎng)成飯前便后、工作后洗手的良好習(xí)慣。洗手時(shí)，先用流水濕潤雙手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相對，手指并攏相互揉搓數(shù)秒鐘，用流動水徹底清洗干凈，預(yù)防病從手入。
04戴口罩
實(shí)踐證明，出門戴好口罩是預(yù)防各類傳染疾病最有效的方法，平時(shí)要養(yǎng)成出門戴口罩的良好習(xí)慣，尤其是到車站、醫(yī)院、商場、影院等人口密集且密閉的場所，一定要戴好口罩，防患未然。
05少聚餐
在日常生活中，盡量減少聚餐次數(shù)。非聚餐不可時(shí)，一定要用公筷、公勺，避免一些傳染病交叉感染，從根源上避免病從口入。
06勤鍛煉
平時(shí)養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣，每天堅(jiān)持鍛煉40分鐘左右，譬如選擇快走、慢跑、健身操、打太極拳、打乒乓球等適合中老年人的有氧運(yùn)動，不斷提高自身免疫力和抵抗疾病的能力。
07重養(yǎng)生
春季氣候多變，乍暖還寒，適時(shí)增減衣服；合理膳食，易清淡、高維生素、宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。要減少對呼吸道的刺激，戒煙限酒，要多飲水。平時(shí)注意勞逸結(jié)合，保持充足的睡眠時(shí)間。
08患病及時(shí)就醫(yī)
由于春季傳染病初期多有類似感冒的癥狀，易被忽視，因此身體有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，特別是有發(fā)熱、皮疹癥狀，應(yīng)盡早明確診斷，及時(shí)治療。如有傳染病的情況，及時(shí)報(bào)告學(xué)校門診部，立刻采取隔離措施，以免范圍擴(kuò)大。
總之，春季傳染病雖然種類繁多，但只要做到早預(yù)防、早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，就能有效地阻斷傳染病的流行與傳播，確保自身身體健康。
（來源：吉林疾控）
(編輯：王思博)
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